劉哲延院長隆鼻專業(yè)嗎昆明銅雀臺整形醫(yī)院讓你美的放心_資訊_

一、感染

多是與術(shù)前消毒不徹底，術(shù)中操作不規(guī)范。現(xiàn)在因感染而造成手術(shù)失敗的并不多見。

二、皮膚顏色的改變

這是術(shù)后比較常見的問題，表現(xiàn)為鼻背、鼻尖處皮膚發(fā)紅、發(fā)亮。主要是由于假體長時間刺激鼻背皮膚引起。刺激皮膚的程度與以下幾個因素有關(guān)：

1、與假體的材質(zhì)有關(guān)

假體的質(zhì)地越硬，刺激程度越大。所以為了減少皮膚的刺激，在材料選擇上首選自體組織，其次是質(zhì)地柔軟的膨體，硅膠的質(zhì)地較硬，對皮膚的刺激性大，尤其是我們早期使用的國產(chǎn)硅膠，由于含雜質(zhì)成分較多，對皮膚的刺激也較強烈，近幾年使用的高質(zhì)量的醫(yī)用硅膠對組織的刺激性要小很多。在使用硅膠隆鼻尖時，也要注意不能過度抬高鼻尖，易造成鼻尖部皮膚張力過大影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致鼻尖部皮膚出現(xiàn)白或紅的顏色，嚴(yán)重時，能引起硅膠的脫出。所以在鼻尖處我們都提倡使用自體軟骨，來減少并發(fā)癥。

2、與植入的層次有關(guān)

植入的層次越淺對皮膚的刺激越強。

3、與假體的薄厚程度和雕刻形狀有關(guān)

假體越厚對鼻背的刺激越明顯，尤其是對那些皮膚較薄的受術(shù)者，要選用質(zhì)地柔軟且不能過厚的假體。還有在雕刻假體時，把鼻背處雕得過于陡峭，造成局部壓強過大，影響局部血液循環(huán)，也會引起局部發(fā)紅的現(xiàn)象。

三、假體歪斜

硅膠材料有比較穩(wěn)定，很容易雕刻和植入等優(yōu)點，但因技術(shù)上的原因很容易歪斜。植入物歪斜的原因是：第一，在剝離植入物腔隙時不夠?qū)ΨQ，腔隙偏斜放入假體時自然容易偏斜。第二，腔隙過寬，很難進行植入物的固定，很容易向任何一個方向移動。

四、假體的移位

主要發(fā)生在使用硅膠假體時，由于將假體植入到鼻背筋膜下的時候，假體的腹面與鼻骨背部結(jié)合得不夠緊密引起的。在加上硅膠的質(zhì)地比較硬，與周圍組織結(jié)合不夠好，時間長了就會發(fā)生下滑現(xiàn)象。好多求美者在剛開始做完隆鼻時并沒有歪斜，可能過了2年后，發(fā)現(xiàn)鼻子歪了或下滑了。好多醫(yī)生遇到這個問題的時候都百思不得其解，所以醫(yī)生在雕刻硅膠假體時，不能只是注重雕刻假體的表面，腹面的雕刻也很重要。

五、效果失真

主要是在雕刻假體時，把假體邊緣雕刻的角度過陡或邊界過于明顯，經(jīng)過一段時間后可以看出邊界，使鼻子可以明顯看出人工的痕跡。尤其是對那些皮膚較薄的顧客，更要慎重選用假體，盡量選用質(zhì)地柔軟而且薄的材料，在處理假體邊緣時，一定要過渡自然。

六、假體松動

植入層次過淺。正確的層次應(yīng)該在骨膜下。

七、排異反應(yīng)

真正的排異機率只有千分之幾，膨體的排異反應(yīng)更低。

八、切口瘢痕明顯

主要是由于醫(yī)生切口形狀的選擇和切口縫合技巧的問題。很多醫(yī)生在隆鼻時將切口位置選擇在鼻孔邊緣，如果切口位置處理不當(dāng)，很容易造成瘢痕明顯甚至鼻孔變形，為了避免這種情況的發(fā)生，我在行隆鼻術(shù)時，都將切口的位置置于鼻穹隆內(nèi)部，(鼻孔內(nèi)側(cè)，距鼻孔邊緣3毫米處)，這樣雖然增加了操作難度，但外面是看不到瘢痕的。

在選擇鼻小柱切口時，為了減輕瘢痕都采取曲折的切口，而且縫合時也要將切口皮膚對和好，在做鼻小柱切口時采用形狀更為復(fù)雜、曲折的切口，雖加大了手術(shù)難度，但加快了愈合速度，提升了手術(shù)效果，使得術(shù)后疤痕達到了肉眼難以察覺的地步。縫合時盡量采用進口線，對皮膚刺激小，而且要盡量縮短拆線時間。

九、手術(shù)后效果不滿意

在處理顧客的過程中發(fā)現(xiàn)，有大部分顧客是源于對手術(shù)效果不滿意而來修復(fù)的，造成不滿意的原因主要有三個方面，一是顧客的期望值過高，按她的基本條件根本達不到她要的效果。二是醫(yī)生跟顧客溝通得不夠，沒有充分理解顧客的要求，做出的鼻子并不是顧客期望的。三是醫(yī)生的技術(shù)水平和審美觀不夠，很多時候顧客并不清楚自己確切想要什么樣的鼻子，把自己完全交給醫(yī)生了，醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]達到，效果自然不會理想。