近日，合肥京東方醫院心臟大血管外科成功為復雜先心病（三尖瓣閉鎖、室間隔缺損、房間隔缺損）患兒實施Ｆｏｎｔａｎ手術，患兒術后當晚即順利撤離呼吸機，目前生命體征平穩，正在逐步恢復中。
然然（化名）是一個６歲的女孩，她本應該無憂無慮、快快樂樂的童年卻一直被病魔折磨著。見到然然的第一眼，就可以明顯看出她和正常的孩子不同：發紫的嘴唇、杵狀手指和腳趾、眼球血絲等，運動后更是喘到直不起身來，就別提和其他小朋友一起開心的玩耍了……
而這一切，然然和她的家人都在默默承受著。早在三年前，然然的媽媽就知道她患有復雜先心病，當時找到崔光浩主任治療，為了確保安全，崔主任決定為然然進行分期手術，第一期是肺動脈環縮術，第二期是Ｇｌｅｅｎ術，第三期是Ｆｏｎｔａｎ術，這樣的手術方案對于然然的身體狀況來說是最穩妥的，但這三次手術的操作難度是一次比一次復雜，風險也一次比一次高，每一次都在考驗著心外科醫生團隊。
針對一些復雜的先心病患兒，受到心臟和血管發育的條件限制，第一次手術無法徹底解決問題，強行根治反而會造成更壞的效果，心外科的醫生們會為患者設計分期手術的方案。初次手術達到緩解癥狀，促進心臟和血管發育的目的，在密切隨訪觀察的情況下，選擇合適的時機，開展后期手術，在更大的程度上解決問題。
經過前兩期手術，現在然然的身體已經到了可以接受第三期Ｆｏｎｔａｎ手術的狀態。Ｆｏｎｔａｎ手術是將右心房與肺動脈進行連接，使腔靜脈血液直接引流至肺，術后單一的心室成為體、肺循環的唯一動力來源。在生理上恢復正常循環，它是一種生理性矯治手術，適應于無法根治的復雜性先天性心臟畸形。那么，術前準確評估肺血管發育情況，術后早期快速、準確維持心功能及容量需求就成為成功的關鍵。它體現的不僅是手術水平，更重要的是圍術期管理水平。這也是為什么這類手術僅在國內知名綜合醫學中心順利開展，而在大部分心臟中心卻難以開展的原因。
為了確保手術的成功，我院醫務部牽頭召開多學科診療會議ＭＤＴ，何仿院長親自參會協調，在全院多科室最大安全保障下為患兒實施救治。
經過充分準備，上午１０：００，手術有條不紊地開始。
下午１４：００，歷經４個小時的努力，體外循環轉機１７１分鐘，手術順利結束。當晚２０：３０，復查各項指標在接受范圍，重癥監護室醫生為然然順利撤出呼吸機，轉為自主呼吸。目前然然正在順利恢復中，不久即可轉回普通病房與父母見面。
這是我院成功開展的第二例Ｆｏｎｔａｎ手術，此手術操作難度大、術后風險高，甚至讓很多三甲醫院都望而卻步，我院心外科迎難而上，本著一切為了患者著想、不放棄任何一絲希望的態度，為復雜心臟疾病患兒帶來“心”生。
我院心外科已成功開展兩例Ｆｏｎｔａｎ手術，目前病房還有兩例患者等待接受Ｆｏｎｔａｎ手術治療。我們已經解決了術后鎮靜、液體管理、心功能維護、體溫控制等術后監護難題，為Ｆｏｎｔａｎ手術開展提供了堅實后盾。除此之外，我們還積極與國內頂尖心臟中心交流，學習Ｆｏｎｔａｎ手術的治療經驗，并最終成功開展該類手術取得良好的效果。
Ｆｏｎｔａｎ手術的順利開展，標志我院心外科為需單心室矯治、三尖瓣閉鎖等復雜性先天心臟病患兒提供治療的能力正邁步上升，也標志著心外科先心病圍術期治療水平已達到國內一流水平。
