關于靜脈血栓那些你不得不知道的事:
一、血栓是如何形成的?
靜脈血栓形成的主要原因是靜脈壁損傷、靜脈血流緩慢和異常的血液高凝狀態,誘發因素主要包括原發性因素和繼發性因素兩種。

1.靜脈壁損傷
靜脈內壁為一層高度分化的單層扁平細胞,表面是由含蛋白聚糖的多糖-蛋白質復合物覆蓋。靜脈入口和匯合處的管壁結構最為薄弱,淤血使靜脈管腔增大,薄弱的內膜出現損傷后使血小板黏附,出現纖維蛋白沉積導致血栓形成。
2.靜脈血流緩慢
因外傷、手術或者重病臥床,還有長時間乘車船旅行、產程過長等都可使血流緩慢,導致細胞代謝障礙,局部凝血酶積聚。
3.異常的血液高凝狀態
各種大型手術是造成血液高凝狀態最常見的原因,導致血細胞和血漿蛋白的改變,從而導致靜脈血栓形成。
當靜脈血管管壁出現損傷;靜脈血液回流變得緩慢;由于各種原因血液處于易于凝固等狀態時,血液中的血小板、紅細胞等成分就會在靜脈血管聚集,就像體表外傷后血液外滲凝固形成的血痂,這就叫做靜脈血栓栓塞癥。而相較于上肢和腹部、盆腔的靜脈血管,下肢靜脈更容易形成血栓。
二、避免陷入血栓“危險三角”
血栓形成三要素(又稱血栓的危險三角),即血液的流速緩慢,血液的成分改變,以及血管的損傷。在日常生活中,哪些情況容易使我們陷入危險三角呢?

1.長時間靜坐、久臥、不活動,如長途旅行,乘坐飛機、火車過程中等;
2.女士在孕期及產后,口服避孕藥等;
3.近期接受大的手術、臥床制動或受到創傷,造成骨折等;
4.其它因素,如高齡、肥胖、家族史等。
靜脈血栓栓塞癥發生率逐年上升,預計在2020年每10萬人發生率達4.78%。它已成為一個全球性的疾病。在西方國家,每年因靜脈血栓栓塞癥死亡的人數逾80萬人,超過了艾滋病、前列腺癌、乳腺癌和高速公路意外事故導致死亡人數的總和。
三、坐班也有“經濟艙綜合征”風險
在長途飛行過程中,由于飛機的經濟艙位空間狹窄、擁擠,無法自由移動雙腳而容易造成小腿血流淤滯。這種癥候一般被叫做“經濟艙綜合征”。有調查顯示,每靜坐1個小時,靜脈血栓形成風險會增加10%,靜坐90分鐘,膝關節的血液循環降低50%。一些乘客為了避免頻繁去洗手間而減少喝水,造成人為的血液濃稠,更會加劇血栓發生的風險。

隨著現代社會工作節奏的加快,“經濟艙綜合征”早已不局限于飛機上,坐班的辦公室人士由于長時間的伏案工作和缺乏飲水,同樣面臨“經濟艙綜合征”的風險。但只要及時預防,是可以將下肢深靜脈血栓的發生扼殺在搖籃中的,主要做到四點。
(1)及時補充水分。長期處于空調環境中,每小時最好補充200毫升的水,避免血液黏稠。
(2)經常運動腳部。每小時要做3分鐘至5分鐘的腳部運動,包括腳尖、腳趾及膝蓋運動,促進血液回流。
(3)切勿久坐,定時起身。登上交通工具切勿只顧坐著和睡覺,應定時起身活動,避免長時間對血管的壓迫,促進下肢靜脈回流。
(4)定期進行體檢。
除了血栓易發因素本身的預防,還要重視身體機能的狀態,通過簡單的血液化驗和影像學檢查,就可以及時發現或排除下肢深靜脈血栓。
四、下肢深靜脈血栓有癥狀
如果腿部出現了疼痛或者壓痛,經常是從小腿開始;外傷或久坐久臥后下肢腫脹,包括踝關節和足部,兩腿的粗細不一樣,相差較大;皮膚發紅或者明顯的變色、發熱等癥狀,要考慮可能是肢體發生靜脈血栓栓塞癥的表現。尤其是上述癥狀后,又發生了呼吸困難、胸痛、咳血,則可能是發生了更兇險的肺栓塞。這時一定要及時前往專業醫院就診,接受專業的診斷和治療。
濟南中醫靜脈曲張醫院建院十余年以來,一直致力于打造靜脈曲張標準化治療規范。先后與山東大學齊魯醫院、齊魯中醫藥研究院建立起資源共享,互惠互贏的分工協作機制,達成分級診療技術協作協議,通過超微創技術安全、便捷、有效的治療下肢靜脈曲張,成為國內靜脈曲張微創治療領先醫院。

醫院積極推進醫保報銷與管理工作,成功成為全國醫保聯網定點醫院,為患者提供更加快捷、便利的醫保報銷服務,大大降低了患者就醫成本,縮短了就診時間。為廣大下肢血管疾病患者帶去便捷、專業、安全的醫療服務!














