家住成都錦江區(qū)的張女士，一天上午突然感覺耳朵很疼，用棉簽還粘出濃水，聽力還有下降，受不了太大的聲音，以為是耳朵發(fā)炎了就自己在家吃了點消炎藥。隔了幾天之后，張女士早晨一起來頭就疼的厲害，好久都沒有緩解，趕緊來到耳鼻喉科看看。
在耳鼻喉科就診后診斷為急性化膿性中耳炎。由于膿性分泌物堆積，壓力增高，壓迫鼓膜，就會導(dǎo)致耳部疼痛，同時由于刺激鼓室叢和鼓膜表面的三叉神經(jīng)分支和耳顳神經(jīng)末梢，導(dǎo)致頭痛，有的患者還會出現(xiàn)牙痛。
成都民生耳鼻喉梁傳余教授解釋，對于急性化膿性中耳炎，及時用抗生素以及滴耳劑進行治療，多數(shù)都可以達到很好的治療效果，張女士的情況因為就醫(yī)及時，通過一周的治療，癥狀都有所好轉(zhuǎn)了。
另外，由病毒感染引起的庖性鼓膜炎時，會引起劇烈的耳痛，同時伴有同側(cè)頭痛及頰部疼痛，當(dāng)庖破裂以后，耳痛會減輕，應(yīng)當(dāng)及時就診給予處理，防止疼痛加重。
急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。臨床上以耳痛、耳內(nèi)流膿、鼓膜充血、穿孔為特點。若治療及時、適當(dāng)，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽力大多能恢復(fù)正常。治療不當(dāng)或病情嚴(yán)重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰撔灾卸祝踔烈鸶鞣N并發(fā)癥。
急性化膿性中耳炎引起原因
1.感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血 、腫脹，纖毛運動發(fā)生障礙，可誘發(fā)中耳炎。
2.鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤鼻，則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出，到達咽鼓管，可能誘發(fā)中耳炎。
3.游泳時水咽入口中 ，通過鼻咽部而進入中耳,可能誘發(fā)中耳炎。
4.嬰幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內(nèi)徑較寬，奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳,可能誘發(fā)中耳炎。
5.乘坐飛機或者潛水時，身體外界的氣壓會發(fā)生變化。如果不能通過吞咽唾液、捏鼻鼓氣等方式及時解除這種中耳壓力變化，可能誘發(fā)中耳炎。
6.不適當(dāng)?shù)厥褂眉怃J物體(如耳勺)挖耳。有時會引發(fā)鼓膜和耳道深部外傷， 甚至鼓膜穿孔，有可能繼發(fā)中耳炎癥。
急性化膿性中耳炎的癥狀
1.全身癥狀
鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較成人嚴(yán)重，可有高熱、驚厥，常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，鼓膜穿孔后，體溫逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。
2.耳痛
患者耳深部鈍痛或搏動性跳痛，疼痛可經(jīng)三叉神經(jīng)放射至同側(cè)額、顳、頂部、牙或整個半側(cè)頭部，吞咽、咳嗽、噴嚏時耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能寐，煩躁。嬰幼兒則哭鬧不休。一旦鼓膜出現(xiàn)自發(fā)性穿孔或行鼓膜切開術(shù)后，膿液向外宣泄，疼痛頓減。
3.耳鳴及聽力減退
患耳可有搏動性耳鳴、聽力逐漸下降。
4.耳漏
鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出，初為漿液血性，以后變?yōu)轲ひ耗撔阅酥聊撔浴?/p>
成都民生耳鼻喉梁傳余教授：急性化膿性中耳炎如何預(yù)防
1.在生活當(dāng)中要特別注意耳衛(wèi)生，不要用未消過毒的尖銳物掏耳朵， 如果有癥狀發(fā)生， 就要及時的去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
2.積極治療上呼吸道感染，如鼻炎 、扁桃體炎、咽炎，在上呼吸感染期間注意正確的擤鼻方法。
3.乘坐飛機或者潛水時，如感到耳內(nèi)有壓力變化或者耳痛，應(yīng)該通過吞咽口水或者嚼口香糖緩解。如果無效，應(yīng)試行捏鼻鼓氣。
4.不要臥位給孩子喂奶。喂奶時將小兒抱起，喂奶后輕拍后背。
梁傳余,男,教授,博士生導(dǎo)師,1968年畢業(yè)于原四川醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,1982年碩士畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,畢業(yè)后留校主要從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。1992年作為訪問學(xué)者在美國學(xué)習(xí)一年,回國后率先開展了空腸代食道手術(shù)。目前擔(dān)任省、市耳鼻咽喉科專委會主任委員、中國抗癌協(xié)會委員、中國睡眠呼吸協(xié)會理事。中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務(wù)委員,中國抗癌協(xié)會頭頸外科專委會常委,成都市耳鼻咽喉專委會主任委員。還擔(dān)任中華耳鼻咽喉科雜志、聽力學(xué)及言語疾病雜志、耳鼻咽喉-頭頸外科雜志、中國耳鼻咽喉科中西醫(yī)結(jié)合雜志、中華耳科學(xué)雜志、全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)化教材等編委。
主要從事頭頸外科工作,并申請了國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《頭頸腫瘤術(shù)后修復(fù)重建外科》,已在全國范圍辦過幾次學(xué)習(xí)班。還與香港大學(xué)合作辦過國際頭頸外科學(xué)習(xí)班。已發(fā)表文章幾十篇,申請并獲得國家級和省級課題10余個,申報科研成果幾項。主編出版書籍一本,參編書籍?dāng)?shù)本,并參加編寫了全國七年制耳鼻咽喉學(xué)教材。擅長過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、聲帶息肉/小結(jié)、鼾癥、中耳炎,喉癌、甲狀腺癌等頭頸腫瘤,以及耳鼻咽喉頭頸外科疑難雜癥的權(quán)威診治。梁傳余教授除四川大學(xué)華西醫(yī)院外,唯一坐診的醫(yī)院為成都民生福音耳鼻喉專科醫(yī)院。有這方面疾病困擾的患者可以到成都民生耳鼻喉醫(yī)院就診。
成都民生耳鼻喉專科醫(yī)院是四川省最早的耳鼻喉專科醫(yī)院,全國六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉頭頸復(fù)雜手術(shù)的專科醫(yī)院。 成都民生耳鼻喉專科醫(yī)院是華西耳聾耳鳴課題四川地區(qū)指導(dǎo)醫(yī)院,也是四川省人民醫(yī)院/四川省腫瘤醫(yī)院/成都市第一人民醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院的耳鼻喉雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院,是四川省市醫(yī)保新農(nóng)合定點單位。成都民生耳鼻喉專科醫(yī)院在精品耳鼻喉專科的打造路上,一直堅守院訓(xùn),敬精于業(yè),卓越追求,完成耳鼻喉診療項目達上百種,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聾耳鳴、中耳炎、鼾癥、咽喉炎、聲帶息肉等在內(nèi)的耳鼻喉領(lǐng)域各類疾病的診療。
成都民生耳鼻喉醫(yī)院咨詢電話:028-87367296, 咨詢微信:13438050895
