近日的一個清晨,一輛疾馳的救護車載著一位面色蒼白、呻吟不止的男子,駛?cè)腴L沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)急診科門口,醫(yī)護人員接診后檢查發(fā)現(xiàn)這位50歲男子因腹腔出血生命垂危,立即啟動緊急預案,投入爭分搶秒的搶救中!

男子腹腔出現(xiàn)大量積血,生命垂危

10月21日早上6時10分,患者孫先生四肢發(fā)涼,自訴腹痛,從長沙縣基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院而來。急診醫(yī)生立即進行檢查,發(fā)現(xiàn)其心跳加快,血壓偏低,第一時間給予輸液輸氧治療,完善各項檢查。

10分鐘后,急診CT檢查提示:腹腔內(nèi)有大量積血,肝膽外科醫(yī)生趕到急診室,在了解到患者既往有肝硬化病史等病情后,結(jié)合CT檢查結(jié)果,初步診斷患者為肝癌破裂出血、出血性休克,隨時有生命危險,需進行急診手術(shù)。隨后,孫先生被護送到肝膽外科病房。值班護士發(fā)現(xiàn)孫先生貧血貌,血壓持續(xù)下降,心跳快速而細弱,神志淡漠,立即啟動搶救流程組織搶救,飛快地開通了另兩組靜脈通道,遵醫(yī)囑進行擴容抗休克治療,并完善了相關(guān)術(shù)前準備。6點55分,手術(shù)準備到位。過程中,打開孫先生腹腔后醫(yī)生發(fā)現(xiàn),他的肝臟呈菠蘿樣改變,有一個4公分左右的腫塊,已破裂出血,腹腔積血約5000ml,經(jīng)過3個小時的搶救,手術(shù)順利完成,將切下的肝組織、肝腫塊、膽囊送至病理科進行病檢。術(shù)后,孫先生被轉(zhuǎn)運至重癥監(jiān)護室繼續(xù)救治。

10月26日,孫先生病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)入肝膽外科繼續(xù)治療,病檢結(jié)果回報:肝細胞癌。經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)治療,孫先生恢復得順利,目前病情好轉(zhuǎn)已出院。

肝硬化疾病治療不規(guī)范,危害大

據(jù)孫先生的管床醫(yī)生介紹:孫先生由于癌塊大,肝纖維化嚴重,是這半年來他見過出血最多、病情最危重的一例。所幸,經(jīng)過所有在場的醫(yī)護人員的極力搶救,其已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。而且事后通過與孫先生交流,得知了其自從被發(fā)現(xiàn)患有肝硬化后一直都沒有得到規(guī)范有效地治療,這才引發(fā)了后面一系列的事情。但幸運的是,由于孫先生被搶救及時,這才救回了一條命。

武漢同普醫(yī)院肝病?？婆诉\華主任表示:當患者得知患有肝病后一定要及時前往相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)就診,不能由于所處的當?shù)貨]有上一級醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)院就一直接受不規(guī)范的治療。這是對自己和家人及其不負責的一種表現(xiàn)!尤其是當患者的肝炎發(fā)展到肝硬化階段,更需要得到高度重視,否則隨時都可能有生命危險,肝硬化的危害可不能小視:

1.門靜脈血栓形成

門靜脈血栓如果形成比較快,往往會導致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便、休克等嚴重癥狀,危及患者生命。

2.上消化道出血

上消化道出血,是胃的底部位置,出現(xiàn)了靜脈裂開,從而誘發(fā)的進一步出血,這種出血現(xiàn)象一般會有些嚴重,有點甚至會威脅到生命的安全。

3.原發(fā)性肝癌

當肝臟發(fā)展到了肝硬化這一個步驟,就極易誘發(fā)肝癌,因為此刻的肝細胞受損嚴重,容易導致癌變細胞蔓延擴散。因而肝硬化病人在患上肝癌后,生存率都不會太高。

因此,武漢同普醫(yī)院肝病?？婆诉\華主任建議肝硬化患者平時工作生活中應(yīng)保持心態(tài)平和,避免熬夜、過勞,宜多進食新鮮綠色食品,避免酗酒,預防糧食霉變、改進飲水水質(zhì)等。同時應(yīng)注意肝病普查和定期體檢,出現(xiàn)乏力、納差、消瘦等消化道癥狀時切莫自行服藥治療,需咨詢專科醫(yī)師。