中新網(wǎng)上海新聞10月24日電 (尹學(xué)兵 張獅駝 陳靜)10月22日下午，由上海市醫(yī)療健康協(xié)會主辦，上海市九州通醫(yī)藥有限公司承辦，三宙(上海)醫(yī)療科技有限公司協(xié)辦的“上海社會辦醫(yī)高峰論壇”在滬舉辦。參加本次論壇的領(lǐng)導(dǎo)有原上海市食品藥品監(jiān)督管理局局長王龍興，上海市青浦區(qū)政協(xié)副主席、衛(wèi)計(jì)委主任饒裴文，上海市衛(wèi)健委醫(yī)政處處長吳宏，中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震，上海中醫(yī)藥大學(xué)處長唐靖一，上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會會長閆東方，原徐匯區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任劉詩強(qiáng)，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所張愛莉教授，三宙上海醫(yī)療科技有限公司總裁徐建先等。

論壇由上海九州通醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理李忠立主持。上海市醫(yī)療健康協(xié)會在論壇上指出：“社會辦醫(yī)已經(jīng)成為我國深化醫(yī)療改革，構(gòu)建多元辦醫(yī)格局，補(bǔ)充市場層次需求，助力發(fā)展健康中國的一大支柱。隨著政策指引，資本催化，醫(yī)生資源市場化，新技術(shù)支持，以及基金、資本、保險(xiǎn)、醫(yī)藥等企業(yè)的跨界投資和產(chǎn)業(yè)鏈延伸布局，催生了集團(tuán)化連鎖醫(yī)院和規(guī)模化醫(yī)院結(jié)合體。但社會辦醫(yī)雖然生長迅猛，服務(wù)患者的數(shù)量卻增長緩慢，社會辦醫(yī)如何抓住醫(yī)療新政機(jī)遇，規(guī)劃布局，破題創(chuàng)新，如何解決好社會辦醫(yī)的人才隊(duì)伍建設(shè)，如何提升社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)管理水平和醫(yī)療質(zhì)量，如何將技術(shù)、醫(yī)德、品牌、運(yùn)營管理及社會責(zé)任統(tǒng)籌兼顧起來，如何在市場中與公立醫(yī)院交融發(fā)展，這些都是當(dāng)下需要我們探索和思考的問題”。

新醫(yī)改機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，政企都要做好準(zhǔn)備

上海市青浦區(qū)政協(xié)副主席、衛(wèi)計(jì)委主任饒裴文在致辭時(shí)表示，2018年已至年底，這一年醫(yī)療健康領(lǐng)域發(fā)生了諸多革新和變化，新政策層出不窮，新醫(yī)改讓醫(yī)院發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。上海正處于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展與變革的旋渦核心中，政企都已經(jīng)站在了挑戰(zhàn)與機(jī)遇的門前，革新發(fā)展是我們需要做的正確選擇。政府在面對新政策時(shí)需要做出相應(yīng)支持和幫助，如加大社會辦醫(yī)政策扶持力度，改善社會辦醫(yī)職業(yè)環(huán)境，加強(qiáng)監(jiān)督，以保證行業(yè)健康發(fā)展等。健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是所有人的事業(yè)，是人類的屏障，讓這份事業(yè)更美好是我們每一位醫(yī)藥人的共同責(zé)任。

(上海市青浦區(qū)政協(xié)副主席、衛(wèi)計(jì)委主任饒裴文)

目前，上海市的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)已經(jīng)達(dá)到了2240家，其中醫(yī)院188家，門診部1070家。全市社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)已經(jīng)達(dá)到了2.1萬張，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定床位總數(shù)的17%。上海社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平和能力不斷提升，同時(shí)涌現(xiàn)了一批以高端服務(wù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)為代表的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

上海市政府發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見》，即“上海健康服務(wù)業(yè)50條”，是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記健康中國發(fā)展戰(zhàn)略，以及國務(wù)院的關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展若干意見，國務(wù)院辦公廳的關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)意見的重要舉措；也是服務(wù)于上海建設(shè)五個(gè)中心，全力打響四大品牌，尤其是上海服務(wù)品牌的重要抓手。同時(shí)也希望通過健康服務(wù)業(yè)集聚化、特色化、高質(zhì)量的協(xié)同發(fā)展，加快上海市建設(shè)亞洲醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)。

上海市衛(wèi)健委醫(yī)政處處長吳宏表示，在這個(gè)過程當(dāng)中，衛(wèi)生系的行政部門今后將做好以下三方面工作：一是聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，明確戰(zhàn)略發(fā)展新方向。上海將建設(shè)一系列功能型的平臺和重大項(xiàng)目，并重點(diǎn)建設(shè)一批臨床重點(diǎn)專科，聚焦包括心臟、血液、泌尿、兒科等醫(yī)療服務(wù)；第二，希望通過政策引領(lǐng)，完善健康服務(wù)業(yè)支撐體系，切實(shí)解決社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際困難；第三，堅(jiān)持從嚴(yán)監(jiān)管，構(gòu)建安全有序的行業(yè)新秩序。總體思路是通過制度加科技，構(gòu)建基于信息化的健康服務(wù)全過程監(jiān)管體系。

(上海市衛(wèi)健委醫(yī)政處處長吳宏)

人才和技術(shù)是社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的關(guān)鍵

論壇上，原上海市食品藥品監(jiān)督管理局局長王龍興也作了重要講話，深入探討民營醫(yī)院在上海的地位、困難與發(fā)展。“社會辦醫(yī)在上海是夾縫里求生存、求發(fā)展”，為此王龍興提出了三條發(fā)展建議，首先社會辦醫(yī)要有社會責(zé)任意識。民營醫(yī)院不完全是盈利機(jī)構(gòu)，也是一個(gè)肩負(fù)起社會責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為人民健康服務(wù)。其次，社會辦醫(yī)一定要做好自己的定位。上海的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提供老百姓需要的服務(wù)，技術(shù)層面也要不斷進(jìn)步，尤其是上海醫(yī)療健康協(xié)會要發(fā)揮協(xié)調(diào)及組織技術(shù)培訓(xùn)的功能。第三要吸引人才，例如創(chuàng)造職稱評定機(jī)會、參與學(xué)術(shù)研究機(jī)會等等。

(原上海市食品藥品監(jiān)督管理局局長王龍興)

雖然國家給了很多政策，但在實(shí)際實(shí)踐中政策和落地還是有很大差距。“那么春天來了，接下來怎么辦呢？”上海中醫(yī)藥大學(xué)處長代唐靖一提出這個(gè)思考后說，現(xiàn)在公立醫(yī)院購買設(shè)備越來越難，開展新技術(shù)的認(rèn)證審批也非常困難。如果社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能抓住熱點(diǎn)，先行先試，例如引進(jìn)世界先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，或許能做出自己的品牌；第二多點(diǎn)執(zhí)業(yè)雖然為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了核心資源，但在實(shí)踐中仍有阻力。未來社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)⒆呱嫌晒⑨t(yī)院派出專家?guī)ьI(lǐng)，自主培養(yǎng)品牌專家的道路；第三真正有品牌，能長期發(fā)展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該是可以復(fù)制的。所以社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要抓住現(xiàn)有機(jī)會，抓住品牌，抓住社會資本，抓住獨(dú)有技術(shù)和人才。

(上海中醫(yī)藥大學(xué)處長代唐靖一)

上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長胡鴻毅也發(fā)來賀電，并指出促進(jìn)社會辦醫(yī)是優(yōu)化、激活醫(yī)療市場的重要一招，要樹立在群眾中的信任度、美譽(yù)度和機(jī)構(gòu)自信。這離不開學(xué)術(shù)支撐，如何打破圍墻，同時(shí)培育新的能為社會辦醫(yī)所依托的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)非常重要。

政策解讀，上海“健康服務(wù)50條”

中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震從民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的基本特征，面臨的障礙，醫(yī)保局成立后的政策趨勢和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展取向四個(gè)方面為我們解讀了新醫(yī)改形勢下民營醫(yī)院發(fā)展的方向。他說：“民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀總結(jié)來說就是散、小、弱(亂)。”國家成立國家醫(yī)保局后重申了多元供給、供方競爭、社會談判的社會醫(yī)療保險(xiǎn)模式，這必然會推動社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但仍存在一些現(xiàn)實(shí)障礙：為保護(hù)公立醫(yī)院而限制準(zhǔn)入和數(shù)量管制民營醫(yī)院；公共資源競爭不平等；事業(yè)單位編制帶來人才流動難題；對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位，民營醫(yī)院被“污名化”、“歧視”。 

(中國社科院經(jīng)濟(jì)研究所微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)研究室主任王震)

王震介紹說，下一步政策將聚焦于：一是推動醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自由職業(yè)，目前各地正試點(diǎn)推動醫(yī)保醫(yī)師，醫(yī)保藥師也在提議中，民營機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍也將構(gòu)建公平競爭環(huán)境；二是推動醫(yī)藥分離。醫(yī)保直接與藥品供應(yīng)商談判，醫(yī)保制定藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)；三是深化事業(yè)單位改革，去行政化。相信，人才跟得上，環(huán)境更公平，監(jiān)管更給力，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身更規(guī)范將促成美好的明天。

就上海來講，上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會會長閆東方介紹說，上海“健康服務(wù)50條”將形成上海社會辦醫(yī)的新機(jī)遇，文件第一次將支持社會辦醫(yī)融入發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的整個(gè)政策體系中，立意更高，目標(biāo)更明，措施更實(shí)，并列出12條政策兩點(diǎn)。上海社會辦醫(yī)工作的導(dǎo)向是“強(qiáng)化三個(gè)認(rèn)識，加強(qiáng)行業(yè)自律，推進(jìn)園區(qū)建設(shè)，培育優(yōu)秀品牌”。其中“強(qiáng)化三個(gè)認(rèn)識”是指充分認(rèn)識上海健康服務(wù)業(yè)的定位，充分認(rèn)識上海社會辦醫(yī)與城市定位間的差距，充分認(rèn)識上海社會辦醫(yī)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。“強(qiáng)化行業(yè)自律”包括規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、診療活動、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療廣告和信息發(fā)布、服務(wù)收費(fèi)。上海社會辦醫(yī)將堅(jiān)守三個(gè)底線，即“誠信底線、安全底線、質(zhì)量底線”，打造“5+X”與國際接軌的醫(yī)學(xué)園區(qū)高地。