大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者初期并無明顯不適的癥狀,但檢查發(fā)現(xiàn)的時候可能結(jié)節(jié)在甲狀腺內(nèi)就已經(jīng)比較大了,門診中經(jīng)常有遇到結(jié)節(jié)已經(jīng)達(dá)到三四公分的患者,那么這樣的結(jié)節(jié)有可能自己縮小嗎,其實(shí)是有可能的,下面這位患者就是一個典型的案例...
何女士是14年10月的時候覺得脖子有些壓迫感去醫(yī)院檢查,第一次檢查的時候就發(fā)現(xiàn)了左側(cè)結(jié)節(jié)居然有4公分以上,內(nèi)部可見不規(guī)則液性暗區(qū),考慮為囊性結(jié)節(jié),包膜完整。

雖然結(jié)節(jié)較大,但性質(zhì)為良性,醫(yī)生建議觀察。后來黃女士吃了點(diǎn)藥,覺得壓迫癥狀逐漸消失,就沒有去管它,直到16年的時候去復(fù)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了自己的左側(cè)結(jié)節(jié)縮小的到了11mmx8mm,右側(cè)的結(jié)節(jié)還是25x14mm,但是形態(tài)尚規(guī)則和邊界尚清晰,均有一點(diǎn)惡變傾向。


黃女士因?yàn)楫?dāng)時沒有醫(yī)生解讀,自己不太懂,以為結(jié)節(jié)在慢慢縮小。
之后一段時間,黃女士復(fù)查發(fā)現(xiàn),左側(cè)結(jié)節(jié)大小為12mmx7mm,醫(yī)生說這個惡性的可能性很高,建議她做手術(shù),黃女士感覺很疑惑,明明自己的結(jié)節(jié)縮小了,為什么還惡性程度高。醫(yī)生的解釋讓黃女士恍然大悟。

為什么會出現(xiàn)結(jié)節(jié)逐漸變小的情況?
其實(shí)是因?yàn)樽铋_始查出的結(jié)節(jié)是囊性的。囊性結(jié)節(jié),顧名思義,是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)內(nèi)部含有液體,外面是一層包裹囊壁,在人體自身代謝過程中,囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部的液體逐漸代謝吸收之后,結(jié)節(jié)就會變小,雖然結(jié)節(jié)在縮小,但不會完全消失。
實(shí)際上是一個從囊性結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)?囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)-最后轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)性結(jié)節(jié)的惡變過程。其實(shí)比較常見,像下面這個患者的提問,也是同樣的問題。

這個轉(zhuǎn)變的時間可能是5年,10年甚至更長,也可能是短暫的幾個月因人而異。
沈陽北部醫(yī)院溫馨提示:如果體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)自己的是囊性結(jié)節(jié)或者是囊實(shí)性的結(jié)節(jié),首先基本可以判斷是一個良性的結(jié)節(jié),但如果在觀察的過程中發(fā)現(xiàn)這樣的結(jié)節(jié)在縮小,不要誤以為結(jié)節(jié)在變小,如果出現(xiàn)這種情況的話,要考慮結(jié)節(jié)是否在變硬往惡性發(fā)展。














