近日，合肥京東方醫(yī)院泌尿外科蓋龍主任成功為６４歲杜大爺實(shí)施三孔法腹腔鏡下保留性神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)。

患者杜大爺今年６４歲，家住黑龍江，４個(gè)月前因“前列腺增生、尿潴留”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后病理診斷為前列腺癌。杜大爺為手術(shù)治療前列腺癌，特地從黑龍江千里“飛來(lái)”我院。

幸運(yùn)的是，杜大爺目前還是早期前列腺癌，具有明確的手術(shù)指征。目前治療早期前列腺癌首選的手術(shù)方式為腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)，相較傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)在腔鏡下操作，為了保留性神經(jīng)，手術(shù)難度較大，再加上杜大爺合并有Ⅱ型糖尿病等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

為了給杜大爺制定一個(gè)完備的治療方案，泌尿外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在蓋龍主任的帶領(lǐng)下，對(duì)杜大爺進(jìn)行全面系統(tǒng)的圍手術(shù)期準(zhǔn)備，通過(guò)科內(nèi)討論、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診（ＭＤＴ），麻醉科、手術(shù)室、營(yíng)養(yǎng)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科、普外科等相關(guān)科室共同參與，準(zhǔn)確分析病情，制定精準(zhǔn)治療方案，充分評(píng)估術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并作出如采用“儲(chǔ)存式自體輸血”等針對(duì)性的預(yù)案，做好各方面的準(zhǔn)備工作，以確保患者安全。

多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備、調(diào)整，在杜大爺身體狀況良好的條件下，成功實(shí)施了“三孔法腹腔鏡下保留性神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)”。三孔法腹腔鏡手術(shù)難度較大，對(duì)患者創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快；保留性神經(jīng)，也進(jìn)一步加大了手術(shù)難度，但保障了患者術(shù)后生活質(zhì)量。

術(shù)后康復(fù)是一道難關(guān)，我科秉承快速康復(fù)（ＥＲＡＳ）理念，在醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù)下，幫助患者順利渡過(guò)了難關(guān)，術(shù)后５天即康復(fù)出院，目前杜大爺恢復(fù)良好，拔除導(dǎo)尿管后排尿通暢，同時(shí)控尿和男性功能也得到了保留，患者的生活質(zhì)量得到了很大程度的提高。

前列腺癌手術(shù)是泌尿外科的頂級(jí)手術(shù)之一，其中腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)對(duì)設(shè)備條件和醫(yī)生技術(shù)水平要求很高，是體現(xiàn)醫(yī)院泌尿外科專業(yè)技術(shù)水平的標(biāo)志性手術(shù)，該手術(shù)在我院的順利開(kāi)展，標(biāo)志著我院泌尿外科微創(chuàng)診治水平又上一個(gè)新臺(tái)階。

科室簡(jiǎn)介

合肥京東方醫(yī)院泌尿外科擁有齊全、一流的現(xiàn)代化泌尿外科檢查和手術(shù)設(shè)備。目前有層流標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間，日間手術(shù)間一間，層流的膀胱鏡檢查治療室一間，尿流動(dòng)力學(xué)檢查室一間，體外沖擊波碎石（雙定位）治療室一間，結(jié)石成分分析室一間。

擁有Ｏｌｙｍｐｕｓ經(jīng)尿道手術(shù)系統(tǒng)、Ｏｌｙｍｐｕｓ高清電子腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)、輸尿管腎鏡、經(jīng)皮腎鏡、軟性輸尿管鏡和膀胱鏡、超聲碎石系統(tǒng)、鈥激光治療系統(tǒng)、能量平臺(tái)系統(tǒng)等，為開(kāi)展一系列的泌尿外科、微創(chuàng)手術(shù)提供保障。Ｏｌｙｍｐｕｓ經(jīng)尿道手術(shù)系統(tǒng)開(kāi)展前列腺解剖性剜除術(shù)為前列腺增生新的治療金標(biāo)準(zhǔn)。

先進(jìn)的雙定位體外沖擊波碎石機(jī)，為泌尿系結(jié)石患者提供創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的體外沖擊波碎石治療。Ｃ臂ｘ光機(jī)和彩色超聲機(jī)，為泌尿系結(jié)石的診斷治療、手術(shù)中定位等提供保障。紅外線結(jié)石分析儀分析結(jié)石成分為患者個(gè)性化提出包括飲食、生活習(xí)慣等精準(zhǔn)防治方法。全自動(dòng)尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀，開(kāi)展全套尿流動(dòng)力學(xué)檢查與科研。此外，我科還大力開(kāi)展泌尿日間手術(shù)，在為患者提供更安全更有效更微創(chuàng)的醫(yī)療服務(wù)同時(shí)，充分為患者考慮，降低患者治療費(fèi)用，縮短患者等待手術(shù)時(shí)間。