這種異物感是排便感受器受到異常刺激造成的,排便感受器是位于直腸下端的粘膜和肛管皮膚。除了傳遞便意外,排便感受器有時還會受到非糞便物的刺激,產(chǎn)生不適和異物感。
直腸下端的腫瘤和肛門癌也會出現(xiàn)類似癥狀,如果局部出現(xiàn)腫塊,質(zhì)地較硬,活動度差、邊緣不清,凹凸不平,疼痛出血持續(xù),用一般的藥物無效,建議去醫(yī)院做肛門指檢。
總感覺肛門處像夾了東西一樣不舒服,是得了痔瘡嗎?其實,這是排便感受器受到異常刺激造成的。今天,呼市東大肛腸醫(yī)院焦建國主任為大家科普相關(guān)知識。

便意是怎么產(chǎn)生的? 排便感受器是位于直腸下端的粘膜和肛管皮膚,在排便過程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用,所以有排便開關(guān)之稱。 糞便在結(jié)直腸中的運行我們無法感知,只有到了直腸下端壓迫排便感受器產(chǎn)生便意我們才會知道糞便來了。排便感受器將這一信號先傳輸?shù)郊顾柚袠校顾柚袠薪o直腸下達(dá)指令讓其收縮壓迫直腸里的糞便下行,同時內(nèi)括約肌放松。這個時候如果沒有干預(yù),糞便就會排出體外。
但是便意同時會傳輸?shù)酱竽X中樞,腦中樞控制著肛門外括約肌。外括約肌對肛門起著“剎車”的作用,外括約肌收縮會阻止內(nèi)括約肌松弛,所以它有控制排便作用。
排便感受器不僅能感知糞便,它還能精準(zhǔn)分辨出液體和氣體。所以我們可以正常排氣而不讓糞便隨便流出。

排完便后為什么還會有異物感?
正常情況下便意持續(xù)時間較短,一般不會造成不適癥狀,當(dāng)糞便通過后便意消失,局部又會歸于平靜。但是排便感受器有時還會受到非糞便物的刺激,這種刺激如果持續(xù)不斷,就會產(chǎn)生不適和異物感,這種刺激我們稱為異常刺激。異常刺激物可以是松弛的直腸粘膜、脫垂的痔瘡、局部的息肉、潰瘍或炎癥,甚至是局部的腫瘤。

直腸粘膜就像衣服的內(nèi)襯,隨著年齡的增加,或體質(zhì)虛弱、便秘、蹲廁時間過久,就會出現(xiàn)松弛脫垂情況。直腸粘膜松弛脫垂會造成排便感受器的感覺異常,出現(xiàn)異物感和墜脹感,同時還會出現(xiàn)排便細(xì),排便不凈,次數(shù)增加。到醫(yī)院肛門鏡檢查可以看到松弛的粘膜。
痔瘡,主要是內(nèi)痔發(fā)展到中期就會出現(xiàn)脫垂情況,會牽拉或壓迫排便感器,出現(xiàn)肛門墜脹。同時還會看到紅色柔軟的腫物脫出,周期性便血。
息肉分直腸息肉和肛門息肉,直腸息肉位置低的才會刺激到排便感受器出現(xiàn)便意和異物感,同時還會出現(xiàn)手紙擦血。肛門息肉比較硬,不出血,也會造成肛門腫脹異物感。
潰瘍多合并膿血便或腹瀉,主要是里急后重,就是下墜想便又便不盡。出現(xiàn)這樣的情況建議做結(jié)腸鏡進(jìn)一步檢查原因。
炎癥分急性和慢性,急性炎癥主要是膿腫和肛瘺,可以在局部觸及腫塊或條索,分泌膿液,這種的墜脹程度不重,主要是疼痛。
直腸下端的腫瘤和肛門癌也會出現(xiàn)以上癥狀,其特點是局部出現(xiàn)腫塊,質(zhì)地較硬,活動度差、邊緣不清,凹凸不平,疼痛出血持續(xù),用一般藥物無效。去醫(yī)院做肛門指檢可以初步診斷。
總之,不要小看這樣一個不起眼的癥狀,如果持續(xù)出現(xiàn),建議盡早去醫(yī)院檢查,除了痔瘡、息肉、炎癥外,也是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的機會。















