現在有不少人注重養生保健,會前往各大中藥店,購買中藥材進補。但是需要注意的是秋冬進補以補氣補血為主,像黃芪、黨參、當歸、阿膠這些中藥材的銷量都十分可觀。過去中藥材大都沒有生產日期、保質期和有效期,所以有些中藥材能保存數年之久。盡管中藥材并沒有相關保質期規定,但并不能說明中藥材就可以無限期地保存。有些人認為中藥材越陳越好,甚至盲目收藏,這是一種誤區。
中藥里有種說法,即有些中藥存放的越陳越好。曾有一首《六陳歌》曰:“枳殼陳皮半夏齊,麻黃狼毒及茱萸,六般之藥宜陳久,入藥方知奏效奇。”這首歌訣是在長期的醫療實踐中逐步總結出來的。
最早是南北朝中藥學家陶弘景提出陳皮、半夏宜陳久用之。陳皮又稱橘皮,氣味強烈,有刺激性,服用時有可能出現毒性不良反應,經過一段時間的貯藏和炮制,所含揮發油含量大為減少,里面的黃酮類化合物含量會相對增加,這時陳皮的藥用價值才能體現出來,一些毒性不良反應會減輕或消失, 故只有收藏了3年以上的橘皮才能稱為陳皮,入藥以陳久者為良,元代著名醫學家王好古云:“橘皮以色紅日久者為佳,故曰紅皮、陳皮。”
半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,生用能消除癤腫,其毒性更強,易對消化道黏膜產生刺激作用,經過長時間放置后,其燥烈之性會隨著時間的推移而變弱,毒性反應也會降低,這樣不易出現副作用。源于宋代《太平惠民和劑局方》的“二陳湯”,由半夏、陳皮、茯苓、甘草組成,是燥濕化痰、理氣和中的方劑,其中半夏和陳皮皆取陳者,故名二陳。之后《唐本草》又補充了枳殼、麻黃、狼毒及茱萸四味藥亦宜久存陳用。《類證本草》總結之,并正式提出“六陳”之說,一直沿用至今。
但中藥并非越陳久越好,即使“六陳”這些中藥也不是可以無限期存放,否則,藥就會失去藥效。中藥的治療作用,主要在氣和味,六陳藥之氣均很強烈,有刺激性,服用時容易產生副作用。為了避免發生這種副作用,故必須將上述六種藥放置一段時間,讓藥氣逐漸揮發,使之副作用降至最低。
“六陳”之說的提出至今已千年有余,其間由于使用中藥之種類在不斷增加,宜陳久使用的中藥也在擴大,早已超出了六種。阿膠是補血益氣的常用藥,由膠原及其部分水解產物組成,基本是蛋白質,水解產生賴氨酸、精氨酸、組氨酸等多種氨基酸,另外,還含有氮、鈣、灰分等,具有滋陰潤燥、補血益氣、止血安胎的功效。自古傳說阿膠越陳越好。有一位患者家中有儲存近20年的阿膠,拿來讓我代其配藥。打開盒蓋,有股沖鼻的哈喇味,膠塊暗淡無光澤,輕輕一拍即變為碎塊。我告訴他,這樣的阿膠已變質,不能再用了,他不解地問:“不是都說阿膠越陳越好嗎?”我說這都是誤解,阿膠也不能無限期保存,并非越陳越好。
新制成的阿膠因工藝上的局限,在原料處理過程中,可能會殘留極少量的三甲胺、尸胺、吲哚等小分子含氮物質。若這時服用容易導致人體產生惡心、嘔吐、頭痛、頭暈甚至血壓不穩等癥狀,即中醫所謂的燥性,俗稱的“火毒”。所以,新產的阿膠應放在陰涼干燥處存放,以揮發和減少這些含氮物質的含量,避免產生不良反應。存放時間以一年以上為宜,但保存時間最好別超過五年,如果過于長久存放則會導致膠原蛋白脆化變性而影響藥效,甚至變質而不能藥用,造成不必要的浪費。
有些中藥,如蘆根、白茅根、生地、石斛、青果、麥冬、沙參等,鮮者較陳久者之效果為佳,這些鮮藥味甘而氣不濃烈,沒有刺激性,加之含有較多的汁液,故多鮮用于清熱、滋陰、生津。
綜上不難看出,有些中藥宜于儲存一段時間再入藥,效果更佳,副作用更小,但也不能無限期保存;而有的中藥不宜久存,也有保質期或保存期,甚至鮮用更好。臨床應根據藥性辨證施藥,以取得更加療效。
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