家長注意!!
出現這些癥狀孩子可能是慢性活動性EB病毒感染
慢性活動性EB病毒感染屬于一種因免疫功能異常引起的疾病,且其治療需要進行化療和異基因造血干細胞移植。因此,如果孩子出現文中所述疾病癥狀,家長們應當盡快帶孩子找血液科專科醫生就診,以免耽誤病情。
原發性EB病毒感染后,病毒進入潛伏感染狀態,機體保持健康或亞臨床狀態。在少數無明顯免疫缺陷的個體,EB病毒感染的T細胞、NK細胞或B細胞克隆性增生,臨床表現為發熱、肝功能異常、脾腫大和淋巴結腫大等傳染性單核細胞增多癥樣癥狀持續存在或退而復現,伴隨EB病毒抗體的異常改變和外周血高EBV-DNA載量,稱為慢性活動性EB病毒感染(chronic active Epstein-Barr virus infection,CAEBV)。其預后差,可并發噬血細胞綜合征、惡性淋巴瘤、彌散性血管內凝血和肝功能衰竭等危及生命的井發癥。
慢性活動性EB病毒感染
會出現什么臨床癥狀?
傳單樣癥狀
持續或間斷發熱、肝脾腫大、淋巴結大等傳染性單核細胞增多癥癥狀
系統受累癥狀
血液系統受累表現為血小板減少、貧血或全血細胞減少;
消化系統受累表現為腹瀉、肝功能異常或消化道潰瘍、消化道出血;
呼吸系統受累表現為間質性肺炎;
中樞神經系統受累表現為腦出血、可逆性后部腦病綜合征、腦膜炎或顱內鈣化;
心血管受累表現為冠狀動脈瘤、心肌炎、瓣膜病、心律失常或肺動脈高壓。可出現蚊蟲叮膠過敏、皮疹、牛痘樣水皰病、眼葡萄膜炎、腮腺炎副鼻竇炎等癥狀。
類似自身免疫性疾病,如自身免疫性肝炎、成人still病癥、冷球蛋白血癥等,這種情況下,很容易造成誤診。
往往有危及生命的并發癥出現,包括噬血細胞綜合征、惡性淋巴癌、DIC、肝功能衰竭、消化道潰瘍穿孔、冠狀動脈瘤、心肌炎、中樞神經系統并發癥、間質性肺炎及白血病等。
