最近,凱里恒生醫(yī)院的泌尿外科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生們獨(dú)立成功完成了首例超微通道PCNL(經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù))手術(shù),這一次手術(shù)的成功開(kāi)展,不但填補(bǔ)了凱里恒生醫(yī)院在該技術(shù)上的空白,而且還推動(dòng)著泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)水平的跨越發(fā)展,同時(shí)意味著我院經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)技術(shù)再上新臺(tái)階,為創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
今年45歲的女性患者田某,因?yàn)樽约旱纳细共砍霈F(xiàn)持續(xù)性的疼痛,而且時(shí)間差不多有一個(gè)月之久,病情加重的時(shí)間都有四天,在4月14日住入凱里恒生醫(yī)院的泌尿外科。經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)她的一系列檢查后發(fā)現(xiàn),田某的左腎多發(fā)結(jié)石并且伴有積水的情況出現(xiàn),這時(shí)候其上腹部出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛的主要原因之一。除了之外,醫(yī)生還檢查出田某身上還存在泌尿系統(tǒng)感染、肝囊腫、急性胃炎、原發(fā)性高血壓以及低鉀血癥等多種疾病。基于田某這復(fù)雜的病情,凱里恒生醫(yī)院的泌尿外科主任立馬組織團(tuán)隊(duì),討論病情,制定最適合的手術(shù)治療方案,最后敲定先著手治療田某身上左腎多發(fā)結(jié)石并且伴有積水的情況,解決患者上腹部出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛癥狀,再進(jìn)行后續(xù)其他疾病的治療。
在經(jīng)過(guò)全方面的準(zhǔn)備,排查完手術(shù)可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況之后,泌尿外科主任把手術(shù)時(shí)間定在了4月18日那一天,手術(shù)由他親自操刀,在在全麻下對(duì)田某施行了超微通道經(jīng)皮腎鏡左腎結(jié)石鈥激光碎石取石,雙J管內(nèi)引流術(shù)。手術(shù)前先經(jīng)皮腎穿刺成功后,在通過(guò)采取14號(hào)超微通道,將擊碎的結(jié)石一次性取出,實(shí)現(xiàn)大部分清除。整個(gè)手術(shù)過(guò)程無(wú)突發(fā)情況出現(xiàn),麻醉效果良好,術(shù)后出血量更是少于20ml。
據(jù)泌尿外科主任解釋,此次進(jìn)行的超微通道PCNL(經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù))手術(shù)級(jí)別為四類手術(shù),進(jìn)行碎石取石的通道也有幾種,分別是超微通道、微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道,可以是單孔的,也可以多孔聯(lián)合。這一次的超微通道經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),不但穿刺的難度高,而且風(fēng)險(xiǎn)也很高,因此對(duì)技術(shù)的要求也很高,是目前我院新開(kāi)展手術(shù)之一,經(jīng)此役一戰(zhàn),已經(jīng)開(kāi)展為我院常規(guī)手術(shù)之一。超微通道PCNL(經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù))手術(shù)較之傳統(tǒng)的傳統(tǒng)PCNL(微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道),不但能對(duì)手術(shù)創(chuàng)口小,術(shù)中出血少,術(shù)后愈合快,術(shù)后無(wú)管化處理(無(wú)需留置腎造瘺管),病人臥床2-3天即可下床活動(dòng),能掌握此技術(shù)的醫(yī)院在國(guó)內(nèi)也不多見(jiàn)。
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,田某左腎的結(jié)石已經(jīng)得到了大部分的清除,現(xiàn)已轉(zhuǎn)入到后期恢復(fù)治療階段。














