老年高血壓伴餐后高血糖患者炎癥因子變化及阿卡波糖的干預(yù).pdf
朱旭東 洪艷萍 朱鳳梅
【摘要】目的 探討活血通絡(luò)方配伍阿卡波糖片在高血壓合并糖尿病臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2010年1月～2012年1月來我院接受高血壓合并糖尿病治療的患者168例，隨機(jī)平分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者僅使用阿卡波糖片進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上使用活血通絡(luò)方進(jìn)行綜合治療，觀察兩組患者的療效和不良反應(yīng)發(fā)生作為觀察值標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 活血通絡(luò)方配伍阿卡波糖片可有效的改善高血壓合并高血糖患者的血壓值和血糖值，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量具有重要意義，具有推
廣應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】活血通絡(luò)方；阿卡波糖片；高血壓；高血糖
【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【Abstract】Objective To investigate the Huoxue Tongluo prescription Acarbose Tablet and clinical value oftreatment of diabetes in patients with hypertension.Methods To select 168 cases of patients in 2010 January to 2012 January in our hospital to accept the treatment of hypertension and diabetes，were randomly divided intothe observation group and the control group，the patients in the control group only used Acarbose Tablettreatment，the observation group patients in the control group patients on the basis of the use of Huoxue Tongluo Decoction treatment，and adverse effects were observed curative effect of two groups of patients asobservation object. Results The clinical observation group was significantly better than that of the patients in the control group patients（P<0.05）；the incidence of adverse reactions in the observation group than in the control group（P<0.05）. Conclusion The effective conclusion Huoxue Tongluo prescription Acarbose Tablet hypertension and hyperglycemia in patients with blood pressure and blood sugar value，has an important significance forimproving the quality of life of patients，and has popularization and application value.
【Key words】Huoxue Tongluo Decoction；Acarbose Tablet；Hypertension；High blood sugar
近些年來，隨著人們生活水平的提高，高血壓已成為臨床上的一種常見疾病，目前臨床上對(duì)高血壓的治療主要以降壓藥物為主，但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者通常伴有不同程度的糖代謝異常現(xiàn)象，單純使用降壓藥物，雖然可以對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，但是降壓藥物同時(shí)會(huì)對(duì)患者體內(nèi)其他靶器官造成損傷[1]，從而難以取得理想的療效，因此如何有效的在進(jìn)行高血壓治療的同時(shí)控制患者的血糖，對(duì)于提高患者的療效和生活質(zhì)量具有重要意義。因此，筆者采用活血通絡(luò)方配伍阿卡波糖片進(jìn)行了高血壓合并高血糖的相關(guān)臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月～2012年1月來我院接受高血壓合并糖尿病治療的患者168例進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)將患者均分為對(duì)照組與觀察組，各84例。對(duì)照組男46例，女38例；年齡35～61歲，平均年齡（43.0±5.4）歲；病程2～8年，平均病程（5.0±3.0）年。觀察組男49例，女35例；患者年齡33～60歲，平均年齡（42.5±6.3）歲；病程1～8年，平均病程（4.5±3.5）年。兩組患者均知曉本次研究詳情，性別、年齡等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
對(duì)照組單純采用阿卡波糖片進(jìn)行治療，即口服阿卡波糖片，50 mg/次，1次/d。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，服用活血通絡(luò)湯輔助治療。活血通絡(luò)湯處方為：丹參15 g、鉤藤15 g、川牛膝10 g、葛根10 g、川芎5 g，上述諸藥加水煎煮，取250 mL水煎液為1劑，1劑/d，分早晚服用，兩組患者連續(xù)治療3周。
1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
分別以兩組患者的臨床療效和治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)，療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)治療患者血壓和血糖值恢復(fù)至正常水平；有效：經(jīng)治療患者的血壓和血糖值較治療前明顯改善；無效：治療前后患者的血糖值和血壓值無顯著性變化或病情加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
全體采集數(shù)據(jù)均使用SPSS 13.0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間對(duì)比采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者療效對(duì)比
相較于對(duì)照組，觀察組患者療效明顯更佳。對(duì)照組與觀察組治療總有效率分別為77.38%和96.43%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。
2.2 不良反應(yīng)比較
經(jīng)觀察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中2例患者在治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.38%，對(duì)照組患者10例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為11.90%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.744，P=0.017，P<0.05）。
3 討 論
中藥以其療效確切，不良反應(yīng)較少已經(jīng)得到了越來越多的臨床工作者的認(rèn)可，但是中藥起效緩慢一直是其臨床應(yīng)用的弊端所在[2]，因此采用中西醫(yī)聯(lián)合治療法，一方面通過西藥作用可以取得速效作用，同時(shí)通過中藥對(duì)患者體內(nèi)臟腑的調(diào)理，有效的改善了單純西藥不良反應(yīng)較多的弊端，兩者發(fā)揮協(xié)同作用，有效的提高了其整體療效。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，從而進(jìn)一步說明了活血通絡(luò)方配伍阿卡波糖片對(duì)于高血壓合并高血糖臨床治療的有效性和安全性，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊占英.探討活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓病合并高血糖的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（4）：286-287.
[2] 鄒大進(jìn)，楊前勇.糖尿病的診治與進(jìn)展糖尿病與臨床各科的關(guān)系[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2009，16（12）：111-112.
