...科 特色醫療 膝關節骨性關節炎 滑膜炎等的中西醫結合四步 綜合療法
康鳳斌
【摘要】骨性膝關節炎是對于老年人而言是十分常見的病癥，在老年全體中屬于多發病癥。出現骨性膝關節炎的原因很多，而大多數的病因都是因為各種情況下的急、慢性損傷，還有老年人的風寒、風濕的影響，除此之外，老年人身體相對較弱，肝腎功能受損也是重要的致病原因。出現骨性膝關節炎的時候，大多數都表現為膝關節腫脹、活動受限、疼痛等等癥狀。這些癥狀嚴重影響到患者的生活起居和工作，但是在實際的治療過程中，單純的中醫或者西醫都不能很好的治療，而中西醫結合的治療方法療效顯著。
【關鍵詞】膝關節骨性關節炎；中西醫結合；膝骨性關節炎
【中圖分類號】R593 【文獻標識碼】A
膝關節骨性關節炎是老年人常見的臨床病癥。隨著我國經濟的發展和科學技術的不斷進步，我國人口的平均壽命不斷的延長，但是老年人的骨性膝關節炎發病率也越來越高，這些癥狀嚴重影響著老年人的生活。主要的病理室是骨贅生成及軟骨退變，而表現在臨床上就是關節腫痛僵硬、關節變形等問題[1]。
1 中西結合治療膝關節[2-4]
重癥膝關節炎是退行性病變一種，多發生在中老年群體中，目前也逐漸的蔓延到了青年人群體中。這一癥狀的病理室以膝關節增生、關節腔變形為主，從而導致了膝關節疼痛、腫脹、關節活動受限等癥狀。針對這一癥狀，在治療中有很多的方法，大多數以針刀、手術、針灸、理療、內服加外用等途徑治療，但是這種傳統的手法只能夠進行保守治療，而這樣的治療也只能夠控制相關癥狀，稍微減輕疼痛，但是仍然無法從根本上解決膝關節骨性關節炎的病原，導致最終只能夠進行手術治療。
膝關節炎雖然是屬于西醫的病癥名稱，但是在中醫中也有相關的病癥，屬于中醫骨痹、膝痛。在西醫的研究領域中，并沒有研究到最終發病的根本原因，所以大多數的研究者都將其定義為慢性勞損、創傷及關節面受力不均等原因造成的膝關節疼痛。而在我國的中醫研究中則認為，膝關節發病的原因是因為正氣耗損、氣血虛弱，對風寒風濕抵御能力不足而導致的筋脈不通，所以我國中醫主張治療藥以疏風散寒、活血止痛為主。
由于單純的依靠中醫和西醫都不能根除病癥，所以醫學上開始運用中西醫結合的方法來進行治療。首先運用香丹制作的清洗液來進行沖洗，這樣做的原因是清洗疼痛地方的炎癥因子及之前患病時殘存的有害物質和碎屑，同時通過這樣的清洗來止痛和抗炎，然后活血化瘀，修復組織，抑制細菌的產生。經過醫學臨床研究表明，香丹注射液中含有止痛和抗炎功效的成分，同時還可以活血化瘀、改善微循環、促進組織修復、抑制骨刺過度增生，抗菌消炎作用也十分的明顯。除此之外還能起到關節潤滑劑的作用，通過單獨注射玻璃酸鈉注射液，還可以對關節腔起到潤滑和提高自身機體免疫力的作用，從而提高機體抵抗病痛的能力，逐漸讓患者的病痛和其他的癥狀得到緩解或者消失。
通過中藥中的熏蒸以及熱敷，能夠對祛風、散寒、活血化瘀等癥狀都有很明顯的功效，通過觀察了解病情發生的原因進而著手根治病情，從而能夠使病情得到緩解。除此之外，熏蒸及熱敷都能夠促進局部循環，還能夠促進發病的部位的血流量，通過不斷的增強藥物注射和敷蒸，將藥力逐步推進患病的關節腔，從而提高藥物的功效。
在臨床研究中，通過分組進行單純的中西醫治療和中西醫結合治療發現，通過中西醫結合治療的病人在幾周之后，病痛和腫脹的癥狀得到明顯的好轉甚至是消失。而單純的通過中醫和西醫治療的結果發現與中西醫結合的效果相去甚遠。通過實驗證明關節沖洗注入藥物并通過中醫藥熏洗熱敷，這樣的方式能夠很好的治療重癥骨性關節炎。因此，中西藥結合的治療方法是值得大面積推廣的。
膝關節骨性關節炎是中老年群體中最多見的病癥，這是因為膝關節是人體吃力對多的關節，而且膝關節的構造十分的復雜，周圍連接著相關的肌肉和韌帶以及很多骨質結構等等。一旦病人有長時間高負荷的重體力勞動造成關節變形，而一旦再進行強度勞動就會出現病痛。在中醫上因為過度勞累和風寒侵襲等因素會導致膝關節組織損傷，脈絡受損，血運不暢，阻塞經絡致氣滯血瘀，不通則痛。所以在中醫的治療中主張通過活血和止痛進行治療，效果相對顯著。但是因為病人發病時大多會出現肝腎虧虛，氣血不足，風寒等問題，而針對性的治療能夠取得比較好的療效。在中醫上肝腎的功能直接影響著關節的功效，一旦這些器官發生問題，膝關節就會發生病變。這樣的情況下，治療的主攻方向是滋養相關的器官，活血養身，只有從根本上調節器官的功能，才能根治膝關節問題。目前市面上多用的金不換噴霧劑通常是在局部外部進行使用，功能主要是活血通經、祛瘀消腫、舒筋活絡、祛風定痛，同時消除炎癥，解決膝關節病痛問題。西醫的治療是通過抗生素來進行治療，特別是重癥患者等，這樣能夠緩解疼痛。在治療的過程中，對病人進行引導，通過勞逸結合的方式加強鞏固療效，這樣能夠很好的改變膝關節病痛癥狀，同時能夠促進病人病癥的改善和康復。
2 中西醫結合治療骨關節[5-6]
在臨床中膝關節性骨關節炎是很常見的骨性疾病，現在治療的時候大多是采用注入激素來治療，但是這樣的治療大多數只能夠短時間內緩解疼痛，而不能夠從根本上改變病情，這樣的治療僅僅是治標不治本，緩解短期內的疼痛，卻不能夠真正的抑制病情的惡化，長期治療還容易出現副作用和不良反應。而采用中醫西醫相結合的治療方法，通過中醫調節機體，減少西藥的使用量，不僅能夠減少不良的作用而且還能夠促進兩者功能更好的發揮。所以在膝關節治療中越來越多的臨床上都開始采用中西醫治療的方法來進行治療。
膝關節骨性關節炎多發生在老年人群體中，這嚴重影響著病人的生活和工作，然而現在在治療的過程中大多通過緩解和改善的方法來治療。在關節腔內注射透明質酸鈉，這樣可以提高關節內透明酸的含量，逐步建立起骨關節的天然保護網，逐步抑制軟組織的損害，同時不斷的對關節進行潤滑，減少關節炎癥的發生。通過這樣的方式，將透明質酸鈉跟關節潤滑液中的糖蛋白相結合，有效改善關節炎癥，從而抑制關節液的滲出，促進關節合成透明質酸，促進關節的自我修復，從而緩解關節疼痛。
在中醫上，大部分的醫生認為骨關節的病癥是屬于“膝部傷筋”范疇，發生這種癥狀的原因主要是肝腎功能衰弱導致的。因此在中醫的治療中主要通過滋補肝腎，增強肝腎功能，活血通筋的手法來進行治療。而中醫治療的各種藥劑中，都含有活血通絡等功效的藥物成分，通過熏蒸的方法讓藥物更加快速的到達骨關節患病處，加速藥物效果發揮，促進藥物的吸收和效果的發揮，臨床上效果十分的明顯。
在中西醫結合治療的研究中，通過對比的實驗可以發現治療的效果明顯的高于單純的依靠中醫或者西醫的療效，而且在治療期間能夠大大的改善不良反應，減少副作用，讓病人在治療的過程中能夠更加舒適。最重要的是病人在治療的過程中能夠保持良好的治療狀態，從而促進療效的發揮。
3 小 結
中醫和西醫相結合來治療膝關節和骨關節的疼痛病癥，通過內治和外調來改善關節的病痛，通過整體和局部的兼顧治療來促進療效的發揮，這樣病人對于治療方法和手段能夠更好的接受并且配合治療，從而取得更好的效果。
參考文獻
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