紅花黃色素治療老年不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察和預(yù)后影響.doc全文 ...
王思潭
【摘要】目的 探討紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效。方法 從我院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者中抽選104例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分組：對(duì)照組52例，采用常規(guī)治療；觀察組52例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用紅花黃色素注射液治療。評(píng)估并比較兩組患者的療效。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，心絞痛發(fā)作頻率更低，持續(xù)時(shí)間更短，結(jié)果對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效良好，值得推廣使用。
【關(guān)鍵詞】紅花黃色素注射液；不穩(wěn)定型心絞痛；療效
【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.10..02
不穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見病和多發(fā)病，其病理基礎(chǔ)為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、脫落，如果沒有及時(shí)加以治療則可進(jìn)展為急性心肌梗死或猝死[1]。此病與血脂水平關(guān)系密切，因此臨床中治療此病時(shí)多采用抗凝治療、抗血栓治療以及調(diào)脂治療。雖然目前臨床中多采用西藥治療此病，但是近年來越來越多的患者選擇使用中藥治療。本研究對(duì)中藥制劑紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取104例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象，入選年限為2016年7月至2017年3月。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合不穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：急性心肌梗死患者、嚴(yán)重心肺功能不全患者，有出血傾向的患者。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組52例。觀察組男28例，女24例；年齡44-83歲，平均年齡（65.29±5.74）歲。對(duì)照組男26例，女26例；年齡42-84歲，平均年齡（66.17±5.43）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
對(duì)照組采用常規(guī)治療：確保患者臥床靜養(yǎng)，常規(guī)吸氧，給予硝酸酯類藥物、抗凝藥、抗血小板聚集藥物、他汀類藥物等進(jìn)行治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用紅花黃色素注射液治療：給予患者注射用紅花黃色素（浙江永寧藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050146）靜脈滴注，每次100 mg，用0.9%氯化鈉注射液250 mL 溶解，每天一次。療程2周。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]
顯效：治療一個(gè)療程后心絞痛不再發(fā)作或每周發(fā)作1～2次，硝酸甘油用量減少80%以上。有效：治療一個(gè)療程后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%～79%，心電圖缺血明顯改善。無效：治療后癥狀沒有改善。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 治療效果
與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。
2.2 心絞痛發(fā)作情況
與對(duì)照組相比，觀察組患者的心絞痛發(fā)作頻率更低，持續(xù)時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。
3 討 論
不穩(wěn)定型心絞痛是老年人的常見病，患者常繼發(fā)血栓形成，并發(fā)展為急性心肌梗死，病死率高[3]。從目前的情況來看，臨床中有多種方法治療此病，包括對(duì)癥處理、緩解疼痛、抗凝、冠脈造影介入治療等常規(guī)治療方式。然而，很多患者在經(jīng)過常規(guī)治療之后療效不理想，因此臨床醫(yī)師應(yīng)積極探尋更為有效的治療方式。我國中醫(yī)認(rèn)為，不穩(wěn)定型心絞痛屬于“胸痹”等范疇，病機(jī)在于陽微陰弦、心脈痹阻，因此治療此病的方向應(yīng)為活血化瘀、通脈止痛。紅花黃色素注射液是一種中藥制劑，其主要成分為中藥紅花的提取物，這種物質(zhì)屬于查耳酮類化合物，具有擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集、抗炎鎮(zhèn)痛等諸多功效[4]。因此，臨床中常將其用于治療心血瘀阻引起的心絞痛。本研究對(duì)紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效做了探討，并與常規(guī)治療進(jìn)行對(duì)照。結(jié)果表明，采用紅花黃色素注射液治療的患者其治療總有效率明顯更高，心絞痛發(fā)作頻率更低，持續(xù)時(shí)間更短。
綜上，紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效良好，值得推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉國勤，于瑞霞.曲美他嗪聯(lián)合紅花黃色素注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（93）：107.
[2] 李 翔，高毅濱，鄭文武.紅花黃色素聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（9）：1360-1364.
[3] 員雪靜，李建明，周萬春，等.紅花黃色素注射液聯(lián)合低分子肝素治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015（22）：10-12.
[4] 周文君，馮 晶.紅花黃色素治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2014，37（6）：548-550.
本文編輯：李 豆endprint
